注意了！用家人医保卡买药报销可能会被判刑！

法律人2023-06-07 14:18:420阅

广州普法

你有过拿家人医保卡

去买药的经历吗？

浙江省诸暨市一对母女

拿着家人医保卡去医院买药后

最终不仅被罚款

还双双获刑！

事情是这样的

75岁的母亲邹某患有高血压

需长期吃药降压

因嫌自己参加的

城镇职工基本医疗保险

报销比例低

邹某遂多次让女儿小周

持丈夫老周医保卡

去不同医院配取药物

骗取社会保险费

共计11376.64元

案发后，被告人邹某、小周已退缴赃款11376.64元，并被诸暨市人力资源和社会保障局处以罚款人民币22753.28元。

法院判决

浙江省诸暨市人民法院认为，被告人邹某、小周以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的方式骗取公私财物，其行为已构成诈骗罪，依法应追究其刑事责任，且系共同犯罪。公诉机关指控罪名成立，本院予以支持。

其中被告人邹某在实施部分犯罪时已年满七十五周岁，且其在犯罪后能自首，本院依法予以从轻处罚；被告人小周在归案后能够如实供述自己的罪行，本院依法予以从轻处罚。

最终，法院依法以被告人邹某犯诈骗罪，判处拘役三个月，缓刑五个月，并处罚金人民币二千元；以被告人小周犯诈骗罪，判处拘役三个月，缓刑五个月，并处罚金人民币二千元。

任何人不得冒用他人的医保卡

即使是近亲属也不行！

普法小链接

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

第九十四条

违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

《中华人民共和国刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

不仅如此

国务院发布的

《医疗保险基金使用监督管理条例》规定

自5月1日起骗取医保的

将面临：

暂停个人医疗费用联网结算3-12个月；并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

普法小链接

《医疗保险基金使用监督管理条例》第四十一条

个人有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月：

（一）将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；

（二）重复享受医疗保障待遇；

（三）利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。

个人以骗取医疗保障基金为目的，实施了前款规定行为之一，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的；或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，除依照前款规定处理外，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。